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卷上辩太阳阳明病中寒脉证并治法 茯苓四逆汤方（第1页）

卷上辩太阳阳明病中寒脉证并治法茯苓四逆汤方

属性：茯苓（六两）人参（一两）附子（一枚生用去皮破八片）甘草（二两炙）干姜（一两半）上五味。

以水五升。

煮取三升。

去滓。

温服七合。

日三服。

成注云。

四逆汤以补阳。

加茯苓人参以益阴。

琥按上方。

用茯苓人参甘草。

补中而生阴血也。

附子干姜除寒而回阳气也。

此可见不汗出之。

烦躁。

用大青龙汤。

与既汗下之烦躁用此汤。

不大相径庭邪。

或问发汗。

若下之。

病仍不解。

烦躁焉知非实热证。

余答云。

实热证至烦躁。

邪在表者。

必不汗出。

邪在里者。

必不大便五六日。

绕脐痛矣。

伤寒中寒。

揆之脉证。

两者判然。

可无疑也。

太阳病发汗。

汗出不解其人仍发热。

心下悸。

头眩。

身动。

振振欲擗地者。

真武汤主之。

（此条病。

乃太阳真寒证。

与前第一条太阳病同。

真阳素虚之人。

卒中风寒。

先宜补里固表。

然后可用温解之法。

今者暂见太阳病。

即强发其汗。

汗出者。

谓汗已大出也。

若汗出不彻。

仍发热。

为阳邪之气未解。

此则汗已大出而不解。

乃病剧而邪不在表矣。

汗多亡阳。

真气内虚。

阴中之火。

离其本根而游走于外。

故仍发热。

心下悸云云者。

心阳不安则悸。

阳虚于上则头眩。

且也。

阳虚则周身经脉。

总无主持。

故身动。

振振欲擗地。

擗者。

两手开拓也。

身欲倒地。

则两手开拓。

诸家注。

或云以手拊心。

或云思欲辟地而处其内。

何穿凿之甚邪。

此不过形容阳亡里虚。

经脉无以主持之状。

方用真武汤者。

并非行水导湿。

乃补其虚而复其阳也。

○方喻二氏议此条证。

皆以为误服大青龙汤而致逆。

遂以真武汤为救逆之法。

此泥于太阳中风脉浮紧。

大青龙汤证云。

若脉微弱。

汗出畏风者。

服之。

则厥逆筋惕肉为逆。

黄仲理以真武汤救之。

遂以此为比例。

殊不知古人之汗法甚多。

岂得限一大青龙汤。

为发汗之药乎。

后之人各执己见以立异。

是为大失仲景之旨。

）

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