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卷中辩太阴少阴厥阴病中寒脉证并治法吴茱萸汤方
属性:(正解见下厥阴病中)
成注内经曰。
寒**于内治以甘热。
佐以苦辛。
吴茱萸。
生姜之辛。
以温胃。
人参大枣之甘。
以暖脾内台方议云。
吐利。
手足逆冷者。
寒气内甚也。
烦躁欲死者。
阳气内争也。
以吴茱萸能下三阴之逆气为君。
生姜能散气为臣。
人参大枣之甘。
能缓气和调者也。
故用之为使以安其中。
愚以中气安。
则吐利自止。
此惟寒中少阴。
胃虚吐利者宜之耳。
武陵陈氏云。
吴茱萸汤之用有三。
阳明食谷欲呕用之。
少阴吐利用之。
厥阴干呕吐涎沫者。
亦用之。
故本草称其入太阴少阴厥阴。
以散三经之寒。
其性最烈。
而其效最捷也。
抑有说焉。
茱萸虽属三经。
而温中下气。
治胃冷吐利腹痛为专功。
要之吐利之证。
未有不关乎胃者。
故此汤先定胃气。
且夫吐利至于欲死。
此其证之急为何如哉。
急证当以急治之。
虽桂附之辛。
其性犹缓。
不如茱萸辛温大热。
急能泄邪定胃。
故用茱萸最多。
而以生姜之辛散为辅。
吐利既甚。
中气大伤。
非用人参。
则无以奠安中土。
生姜大枣相合可以和脾而安胃。
然参枣之用差少。
不及一物之半。
因其势以为权衡。
岂非欲泄少阴之邪。
先以定胃为急乎。
至于真武通脉四逆诸方。
亦治利治呕。
则以或吐或利。
不如是之急。
故其法亦异也。
少阴病下利。
白通汤主之。
(此条病。
乃少阴下利。
宜温发之证。
病初起。
寒邪便中少阴而下利。
此寒邪不独在经而入脏矣。
肾虚无火。
不能制水。
故下利。
用白通汤者。
成注云。
温里以散寒也。
)
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