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卷下 小便不通（第1页）

卷下小便不通

属性：**者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

何谓气化，津液乃气所化也。

（小便不通，是气化不行也。

经谓**者，津液之府，气化则能出矣。

）《经脉别论》云∶饮入于胃，游溢精气

，

上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输**，水精四布，五经并行。

盖譬之蒸物然，汤气上熏釜甑，遂有液而下滴，此脾气熏蒸肺叶，所以遂能调水道而输**也。

故小便不通之症，审系所虚而水涸者，利之益甚，须以大补。

人参少佐升麻，煎汤饮之，则阳升阴降，是地气上为云，天气下为雨也。

自然通利矣。

丹溪尝治一人伤寒，得汗热退后，脉尚洪，（伤寒得汗脉，必洪而无力。

）此洪脉作虚论，与人参、黄、白术、炙甘草、当归、芍药、陈皮，数日，其脉仍大，又小便不通，小腹下妨闷，颇为所苦，但仰卧则点滴而出，日以补药服之未效，于前药内倍加黄、人参，大剂与服，两日而小便方利。

强力入房，过忍小便而不通者，小菟丝子丸、六味丸治之，多服取效，下焦有热者，凤髓丹、滋肾丸之属。

杨仁斋云∶大凡水道不行，其本在肾，其末在肺。

合用牵牛、泽泻、便自通。

虚人老人，又不在此例。

王海藏云∶年老人虚秘，是下亡津液也。

以升麻汤举之，阳升阴降，是地气上为云，天气下为雨也，所以通利。

又云∶小便不通，非小肠**厥阴也，强力房劳，过忍小便之过也。

一男子病小便不通，他医治以利药益甚，丹溪诊之，右寸颇弦滑，曰∶此积痰也。

积痰在脉，脉为上焦，而**为下焦，上焦闭则下焦塞，譬如滴水之器，必上窍通而后下窍之水出，乃以法大吐，吐已病如失。

经云∶**者，津液之府，气化则能出矣。

又云∶肺气通调水道，下泄**。

《脉诀》云∶肝胆同归津液府，所以太阳厥阴同为一治。

又云∶**肾合为精府。

此肾主大小二便难也。

着眼在肺气通调，水津四布二语。

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