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卷四 代脉主病第三十三(第1页)

卷四代脉主病第三十三

属性:代则气衰,或泄脓血,伤寒心悸,女胎三月。

代亦歇止之脉,但促、结之止,内有所碍,虽止而不全断,中有还意;代则大止不还,下复至,如更代者。

非元气衰微之甚,不至此也。

泄脓血者,则营血耗竭,隧道空虚,故见此欲脱不续之状。

(《素问》脉要精微论云∶数动一代者,病在阳之脉也。

泄及便脓血。

)伤寒心悸,有中气虚者、有停饮者、有汗下后者。

中气虚则阳陷,阳受气于胸中。

阳气陷,则不能上充于胸中,故悸。

(宜黄建中汤之类。

)停饮者,饮水多而停于心下也。

水停心下,水气上凌,心不自安,故悸。

(宜小青龙汤之类。

)汗后则里虚矣,况汗乃心液,心液耗则心虚,心虚故悸。

(宜炙甘草汤、黄建中汤之类。

)诸悸者,未必皆脉代。

今脉代者,正指汗后之悸,以汗为心液,脉为心之合耳。

女胎十月而产,腑脏各输真气,资次培养。

一月之时,足厥阴脉养之。

足厥阴者,肝也。

二月足少阳脉养之。

足少阳者,胆也。

三月,手厥阴脉养之。

手厥阴者,心胞络也。

四月,手少阳脉养之。

手少阳者,三焦也。

五月,足太阴脉养之。

足太阴者,脾也。

六月,足阳明脉养之。

足阳明者,胃也。

七月,手太阴脉养之。

手太阴者,肺也。

八月,手阳明脉养之。

手阳明者,大肠也。

九月,足少阴脉养之。

足少阴者,肾也。

十月,足太阳脉养之。

足太阳者,**也。

是以诸经脉各养三十日也。

若至期当养之经,虚实不调,则胎孕为之不安,甚则下血而堕矣。

十二经中,独心与小肠不养胎者何欤?夫心为牡脏,小肠为之腑,主生血而合脉。

《素问》平人气象论曰∶藏真通于心,心藏血脉之气也。

有孕则经血不通,许学士所谓妊娠闭经隧以养胎者是也。

平人气象论又曰∶妇人手少阴脉动甚者,妊子也。

历观经论、是知胎以血为体,而始终十月,皆赖乎心,自不当在轮养中又分次第矣。

三月之时,心包络养胎。

《灵枢》经脉篇云∶心包主脉,若分气及胎,脉必虚代。

在五脏生成篇又云∶心合脉。

盖心与心包,虽分二经,原属一脏故耳。

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